カテゴリー: カラダのあれこれ

どうも、ドロップアウト系理学療法士のぼんぼりです。

理学療法士として高齢者に関わることが多いのですが、こういった人たちは多かれ少なかれ身体に問題を抱えています。

特に、フレイルってのが業界でささやかれていますが、一般の人が聞いても何のことやらといった具合であまり馴染みのない言葉でしょう。

セラピストであれば、サクッと解説できるようにしておきたいところ。

ということで、フレイルについて簡単にまとめてみました。

フレイルってなに？

簡単にいうと、虚弱です。

身体が全体的に弱ってるから、何らかの対策が必要という状態ですね。

あくまで状態であって、これは疾患の名前ではないということは知っておくべきでしょう。

たとえば、運動器不安定症（骨粗鬆症や変形性関節症などが原因で運動機能が低下した状態）の症状としてあるのがフレイルといった使い方です。

なので、フレイルっていう診断名はありません。

でも、フレイルの状態にある人はかなり多いとされています。

肌感覚でも、利用者の家族とかみていて「フレイルやん」って思うような人は多いですよ。

診断名はつかないけど、広い意味で「1歩手前」の状態をフレイルといいます。

フレイルの簡単な基準

下腿周径とかがわかりやすいですね。

自分の人差し指と親指で輪っかを作って、足首の太さと比べます。

で、輪っかより小さければフレイルっていう見方です。

参考サイトはこちら

https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/frailty/shindan.html

フレイルの人にできること

栄養と筋トレですね。

リハでは〇〇訓練ってのにやたらこだわるけど、栄養のこともちゃんと知っておかないとですね。

栄養がないのに運動するのは、むしろ逆効果です。

ざっくりいうと、運動に必要なエネルギーを筋肉を分解することで補給することになります。

筋肉をつけるための運動で、むしろ筋肉がやせ細るという矛盾が起きてしまうわけですね。

場合によっては、筋肉痛を起点にした負のループが始まって、リハビリ中止みたいな事態にもなりかねません。

なので、しっかり食事や嚥下は評価できるようにしておきましょう。

評価っていっても、ガチの評価じゃなくてもよくて、ただ「疑問・関心をもって観察する」ことが大事です。

おわりに：高齢者と関わるなら知っといたほうがいい

保険診療から離れて活動する場合、診断名のない人を相手にすることが少なくありません。

なので、顧客の状態を手探りで把握していくことになります。

そんなときに、フレイルって言葉を知っておけば、ある程度大きなくくりで顧客をカテゴライズできるでしょう。

宣伝手段としても使えるでしょうし。

ということで、理学療法士はフレイルについて知っておいたほうがチャンスが広がりますよって話でした。

どうも、脱サラ理学療法士のぼんぼりです。

ぜんぜん脱サラしていませんが、そのうち脱サラして頑張ろうと目論んでおります。

まずは夢より目先のお金をとることにしましょう。

妄想より食欲です。

それはさておき、ちょっとしたスポーツの事情を伺ったので記事にしておきますね。

聞いていてとても残念な気持ちになる話でしたので。

診断名が出るまで休みを取らせない時点で手遅れ

整形外科クリニックに外来で来る子どもで、部活動や地域のチームに入ってスポーツをしている子どもたちが多いそうです。

その子たちの状況を聞いたのですが、結構悲惨な状況で、一度ケガをすると、もうほぼ治す間もなく練習しているそうですね。

痛めた身体で、無理をして練習を続けて、どうにもならなくなったところで受診というケースが多いそうです。

で、治療期間が終わるまでもなく来院しなくなると。

理由は「練習を休めないから」だそうな。

理不尽極まりない話です。

ブラック企業でももうちょっとマシな対応ですよ。

スポーツにおいて、ケガってプレーに直接かかわることです。

で、ケガは実生活も影響しますよね。

足のケガをしたら、当然歩くのに困ります。

なのに、練習休めないっていうのはどういうことでしょうか。

多少の負担であれば辛抱して練習するといった気概も時には必要なのでしょうが、明らかに外傷の所見がみられるのに受診が許されないっていうのは、おかしすぎます。

まるで、その活動に命を捧げているかのような、ちょっと行き過ぎた指導ですよね。

そんな指導体制だからケガに悩む子どもが増えるんですよ。

理不尽な指導でケガをした子どもが、どれだけツラい思いをするか、指導者や保護者の人たちはわかっているんでしょうか？

子どものスポーツこそ予防がすべて

近年、理学療法士・作業療法士業界では予防医療の重要性が叫ばれています。

たしかに、骨が変形してからじゃあ遅い、靭帯や腱が断裂してからじゃあ遅いので、そうなる前にしっかり予防しようとなるのは当然の流れでしょう。

でも、もっとさかのぼってみると、子ども時代の無理が将来的な身体の脆弱性につながっている可能性もありますよ。

そこまで長期的にモニタリングした研究論文なんて僕はみたことありませんが、話を聞いていると「昔はバレーで膝を痛めたのよ」といっているおばあちゃんがもれなく変形性膝関節症を患っているなんてのをみると、問題の発端は子ども時代の無理な動きにあると思わざるを得ません。

将来的な影響はもちろん、ケガによっていろいろな状況が悪化するという現実をもっと指導者・保護者が考えるべきではないでしょうか。

子どもがケガをする→練習を休む→周囲の連中が冷ややかな目で見てくる（ひとりだけ練習を休んでいるので、プレッシャーをかけてくるやつがいる）→人間関係が悪化する→無理してでも練習に参加する→ケガが悪化してどうしようもない状況になる

こういった負のループは一例です。

というか、過去の僕自身の状況ですね。

僕の場合、痛みはあるのですが慢性的で目立った外傷ではないので、余計に周りから疑いの目を向けられていたというのもあります。

なので、当時は結構嫌われていたと思いますよ。

「アイツだけ休みやがって」「どうせ、お前は練習参加してないもんな」

ケガをして地味にツラいのが、こういった人間関係の悪化なんです。

ちなみに、部活動の顧問は練習に休みの日を設けることはほぼしないという昔ながらの根性論者でした。

ちょっと過激な言葉になりますが、僕個人としては、子どもへの配慮が皆無な根性論者は根絶やしにしてやりたいですね！

ブラック上司と変わりないですよ、そんなの。

根性は重要な要素ではありますが、根性論につぶされてしまう人もいるんですよ。

気持ちだけで乗り切れない壁は、あると思います。

自責で乗り切れる人は別ですが、それを他人に押し付けるのははなはだおかしい。

スポーツは、ブラック社員養成所じゃないんですからね。

指導者と保護者はそのことをよくよく自覚しておいてほしいです。

それを、しっかり子どもに教えてあげてください。

そうすれば、子どもはケガをした相手にも少しは優しくなれるでしょう。

おわりに：人を導く人が人を壊している状況に絶望しかない

医療リテラシーがない人が、身体を扱う仕事をしていることは本当に絶望しかないですよ。

せめて、きちんとしたコーチングを導入するとかしないと、不幸な子どもが増えるだけです。

ケガした子ども、身体の不調が理解されない子どもがどれだけつらい思いをすることになるか、わかりますかね。

その子どもを追い込む環境を作っているのは、監督やコーチに他なりませんからね。

なので、僕は本当に部活動の無責任な根性論が大嫌いなんです。

根性は大切ですけど、身体に対しての責任感は持っておいてほしいですね。

大変な仕事ということもわかりますが、それとこれとは話が別です。

ストレスが溜まるというのであれば、これでも飲んでスカッとしましょう！

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どうも、脱サラ理学療法士のぼんぼりです。

介護業界から脱出してプログラマーへの転職を狙って勉強しております。

パソコンに向かいつつ、空いた時間で筋トレを積み重ねて少しずつ胸板も厚くなってきましたよ。

厚くなってきたのはいいんですけども、前髪のボリュームは段々と少なくなってきているんですね、これが。

前髪がはらはらと

男性ホルモンが頑張りすぎると、毛根を痛めつけるんです。

痛みつけられた毛根は、十分栄養が吸収できません。

栄養が吸収できないので、髪の毛自体は段々と小さくなっていくんです。

いわゆるミニチュア化というやつですね。

誰がつけた名前か知りませんが、きれいにあらわしていますね。

髪の毛のミニチュア化。

僕の前髪はミニチュアしかありません。

とくに、おでこの両端が、剃り込みも入れていないのに切れ上がっちゃってます。

もう、〇ジータさん並に広がっているんです。

アラサーになってからというもの、これに拍車がかかっていますね。

気づけばハゲ隠しにいそしむ日々

もう散髪にいけば、選べるヘアスタイルはかなり限られてきました。

基本、短髪以外はNGです。

前髪がパックリ割れて、おでこがコンニチワしますから。

短髪にして、真ん中の前髪をなんとか左右片方に寄せて、ワックスで固めることではじめてヘアスタイルが成り立ちます。

風呂上がりは、ボリュームが崩れてただのカッパになりますからね。

洗えば洗うほどに落ちていく髪の毛…

せめて筋肉だけでも

僕が筋トレにいそしむ理由は、残り僅かな寿命の髪の毛をフォローするためなんです。

正確には、髪の毛がなくなったときの保険を積み立てているんですね。

万が一（十中八九(T_T)）髪の毛が抜け落ちきってしまったとき、筋肉となければただの色白でムダに毛深いくさいおっさんになってしまうわけですよ。

そうはなりたくありません。

なので、せめてハゲが似合うくらいに筋肉を身につけてやろうということです。

筋肉は裏切りませんからね。

おわりに：再生医療に目を光らせておくべし

どうやら、毛髪の再生医療も少しずつ発展しているようですね。

2020年には使えるようになるのかな？　

https://business.nikkei.com/atcl/report/15/226265/112400193/

しっかりリサーチして、早いうちから髪の毛を守ってあげましょう!

ちなみに、過去使って「少し生えたのかな」と実感できたやつを紹介しておきますね。

ロレアル セリオキシル デンサーヘア 90ml 新品価格 ￥3,043から (2019/5/22 08:45時点)

てか価格みてびっくりしたんですけど。

散髪屋で買ったときはこやつには7000円以上削られていましたけど、何の価格差？

ほんのり前髪に産毛が増えたことがあるのですが、 高すぎて、継続利用はあきらめていたんですよ。

3000円という価格をあらためて確認して、ちょっと心が揺らいでいます。

こういった商品の情報は定期的に調べておくべきかもしれないですね。

前髪をテストステロンから守り抜くためにも。

どうも、脱サラ理学療法士のぼんぼりです。

副業から始めたライティングがいつしか専業になって、ただいま在宅ワークしとります。

なので、日中はほぼ運動しません。

運動からもドロップアウトしかけています。

気づくと、身体が貧弱になってしまっていました。

これは何とかせねばと思いながらネット・ブログサーフィンしていると、ふと面白いトレーニングスタイルを見つけたので紹介しておきましょう。

「アニマルフロー」のモノマネで思いついたこと

アニマルフローって言葉、僕は最近まで知りませんでした。

言葉だけ聞いても「ナニソレ？」レベルですが、そこは2019年。

動画でいろいろ見ることができました。

すると、四つん這いになっていろいろな動きをしていますね。

ざっくり説明すると、動物の動きを身体のコンディショニングに応用するっていうものでした。

どこかヨガっぽい動きもありますが、それよりはかなり動的な印象。

動画を見る限りでは、ポイントは「膝を地面に着けない」四つ這いにありそう。

ちなみに、理学療法士やっていますとね、ある程度人の動作や姿勢からどの関節とか筋肉使っているんだなってのはわかります。

見てわかるってのは、この仕事の強みかな、やっぱり。

むしろ、これができないと療法士の仕事は難しいですよ。

そんなことはさておき、四つ這いで膝を地面に着けないとどうなるか、実際やって試してみました。

すると、上肢・体幹・下肢すべてにまんべんなく負荷が強くかかりましたよ。

この状態で、普段何気なく歩いている廊下をぺたぺた這ってまわったら、それだけでかなり息が上がってしまいました。

下手にジム通うよりもよっぽど鍛えられるかもね。

家の中にいても、3分あれば十分いい運動になりましたよ。

うさぎ跳びは手を使ってするべきだった？

アニマルフローの動画を見ていると、うさぎ跳びみたいな動きもありました。

うさぎ跳びの動きは脛骨粗面に思いっきり張力がかかるからやっちゃダメよみたいなことを何となく思っていましたが、いざマネしてやってみると、あまり膝に負担掛かっていない感じ。

腰にもさほどきませんね。

これは、床に手をついているからでしょう。

体幹の重みを手でも支えるので、脚・腰への負担が分散されているんだと思います。

当たり前のことかもしれませんが、意外と普段生活していて、手を床につけてしまえば腰と膝が楽になるというのは盲点かもしれませんよ。

肩・手首への負荷に注意

ただこれ、肩を痛めている人は要注意。

荷重を少なからずかけることになるので、いきなり逆立ちみたいな動きをしてしまうと、途端に肩を痛めます。

ていうか、僕が痛めました。

痛みが落ち着くまで2～3日かかりましたけど、それ以降はちゃんとインナーマッスル効かせて肩甲帯の動きも促通しております。

そこからは痛みなく動作遂行できるようになりました。

ルーズショルダーの僕にとっては、まだ逆立ちモーションは早かったか…

まとめ　もしや商品化のネタになるか？

アニマルフローとは言いませんが、四つ這いにはかなりトレーニングとしての可能性を感じましたね。

普段の生活に取り入れやすいし。

いきなり負荷をあげすぎないように調節すれば、全身をまんべんなく鍛えることができます。

おそらく、子ども・高齢者いろんな人に応用できる運動でしょう。

ちょっと、独自に姿勢やら動きやらを研究して、今後商品化してもいいかもしれない（パクリ疑惑）

とにかく、まずは自分の身体作りはしっかりしないと、説得力ゼロですからね。

いつまでもガリ細の優男のままではいけません。

なんて思いながら必死で四つ這い運動していたら、嫁さんに雑巾渡されて「ついでに廊下の掃除よろしく❤」ですって。

イェス、サー！

どうも、脱サラ理学療法士のぼんぼりです。

ドロップアウトした2018年ももうすぐ終わりそうですね。

変わらず仕事続けていたら、今頃どうなっていたのかなんて時々思いますが、そんなこと言っているヒマはありませんよね。

小さな一歩でも、前進あるのみです。

それにしても、腰が痛い！

基本、あぐら座りでキーボードポチポチしていますが、ずっと同じ格好でやってると腰が痛くなっちゃうんです。

で、この腰痛は、訪問の仕事がかなり影響していると思われます。

ということで、今回は運転の仕事で腰痛になる人に向けてのあれこれを紹介しましょう。

＃長時間の車運転＝身体の柔軟性との別れ

身体の柔軟性って、知らない間に低下しているんですよね。

気づいたころには、ガチガチです。

それこそ、日の当たる場所でずっと放置されていた輪ゴムのごとく、ガチガチでボッソボソになっていることでしょう。

それって思うに、車の運転で身動きできない状態が長く続いていることが大きな原因じゃないでしょうか。

実は、腰の負担て立っているより座っているときのほうがでかいんですよね。

それに加えて、車の運転って身体のあちこちが縮んだ姿勢なんですよ。

特に、太ももの裏のハムストリングスなんていう筋肉はすぐ硬くなります。

そんな姿勢を日常的に、しかも結構長い時間とる習慣がついてしまうと、そりゃ硬くなっちゃいますよ。

車の運転を生業にしている人は、かなり意識的に身体を動かさないとどんどん柔軟性無くなってしまいます。

僕も、例外なくガッチガチになってしまいましたからね。

理学療法士なのに、何やってんだよって感じですよね、ホント、僕もそう思います（泣）

＃ハムストリングスを伸ばす必殺技「座ってお辞儀するだけ」

太ももの裏の筋肉って、無理に伸ばそうとしたらかなりツライものです。

よく中・高生が体育の時間でやったであろう「長座体前屈」あれのごり押しバージョンみたいな鬼ストレッチをしているシーンをみたことありますが、ああいうのは一般人は辞めときましょう。

たぶん、身体痛めます。

そんな無理なやり方ではなくても、じっくり身体を伸ばす方法があります。

しかも、めちゃくちゃ簡単です。

それは「椅子に座ってお辞儀をする」

これだけ。

ポイントは、膝の角度と腰骨の立ち具合です。

膝を伸ばすほど、腰を立たせるほど、お辞儀をしたときに太ももの裏が突っ張ります。

痛ければ、膝と腰を緩めれば調整できるので、これは個人の裁量によるでしょう。

ただし、この動きは急にしないこと。

急にやると、腰の組織を痛める（椎間板に負担かかるとかいろいろ）し、筋肉もびっくりしちゃいます。

柔軟性を高めるストレッチで、速度をつけるとびっくりして効果半減しちゃいますから。

筋紡錘というストッパーのおかげですね。

眠れる筋紡錘を呼び起こすことなく、そろりそろりと行うのがストレッチですよ。

あと、身体をお辞儀した状態で、足先とかがびりびりしてきたら、ちゃんと近くの整形外科に受診しておきましょう。

ビリビリのイメージは、正座していて足がしびれたことがあるかもしれませんが、そんな感じです。

あれがお辞儀したときに、ジワジワ強くなってくるようなことがあれば、ちょっとグレーゾーンでしょう。

痛みのある人は、無理せず医療機関の受診をしましょう。

とりあえず、レントゲンとか画像で自分の身体を確認することが肝要です。

＃なんだかんだ自分の気持ちのいい伸びができればいいんじゃないの？

とはいえ、結局は自分の心地がいいと感じる動きができればいいと思います。

ストレッチは、どれだけ継続できるか、生活に溶け込ませることができるかが勝負ですから。

で、腰痛のある人はしっかりハムストリングスのストレッチしておきましょうね。

それだけでも、かなり予防できるはず。

やっぱり自分が気持ちいいと感じる動き、姿勢を続けることが、一番です。

なんかマインドフルネスっぽいですね。

でも、ほんとそうだと思いますよ。

自分の身体を守れるのは自分だけ。

健康資産をしっかり守りましょう。

疲れはその日のうちにリセット！

車の運転ばっかりしてジーっと固まっていると、僕みたいに腰を痛めちゃいますよ…

あ～、腰が痛い(;´Д｀)

お金の記事を連発していましたが、少し身体の不思議にまつわることについても書いておきましょう。

というのも、ここ2～3日しゃっくりが頻発するんですよね。

それはもう1日の内に1～2時間程度のしゃっくりが2～3回繰り返されます。

結構、地獄でした。

ネットにはいろいろな記事が散見されたので、試したのですがどれもいまいちだったんですよ、僕の場合。

ひとつずつ紹介していきましょう。

 

＃耳の穴を痛いくらい押す

やってみましたよ。

それこそ右耳と左耳が開通するんちゃうかなっていうくらいの勢いでやってみました。

結果、おさまりませんでした。

「イタ、イッタタタタ（ヒクッ）イタタァ(# ﾟДﾟ)」

みたいなね。

全然おさまる気配ないっていうね。

まぁ、人によるんでしょうけど、僕は耳を痛めて終わりでした。

 

＃舌を引っ張る

ハンカチなどで舌を引っ張るっていうのもしゃっくりの対策に効果的とのこと。

「しゃっくり　予防」でググってみたら、検索上位でヒットしたしゃっくり対策です。

みんな検索してるくらいだから、これは期待できるんじゃないですか？

そう思って、ハンカチ越しに舌をつまんで引っ張ってみました。

30秒くらいですね。

しかも、ちょっと痛いくらいで。

これで、横隔膜の収縮をコントロールしている舌咽神経っていうのが刺激されるとのこと。

結果、おさまらず。

「イヘ、イヘヘヘ（ヒクッ）イヘヘヘ（#^ω^）」

もう！！なんなの！

舌痛いだけやん！

 

＃ゆっくり長く息を吐く

別に根拠はないですが、横隔膜が息を吸う時に働く筋肉ということは、息を吐く時は抑制されるだろうという仮説のもとに試してみました。

ちょっとは楽になりましたが、即効性があるとはいえませんね。

3秒間隔で出ていたしゃっくりが7～10秒間隔くらいになる程度です。

これで治まる場合もありますが、結構息を吐き続けるのもつらいもんですよ。

30～40秒くらいの長い時間をかけて少量ずつ息を吐き続けるとやっと効きはじめる感覚です。

痛みはないですが、苦しくて血圧とか脈拍とか結構変わる感じがあります。

持病のある方はマネしないように！！

＃のどの奥に指を突っ込む！

これはかなり力技ですが、一発でおさまりましたよ！

気分が悪くなって吐きそうになるときに、ダメ押しするあれです。

「オエッ」ってなるやつですよ。

嘔吐反射っていうのを強引に誘発するんですね。

これは、僕のしゃっくりにはテキメンでしたね。

ついでに、ちょっと胃の中身もでちゃいましたけど。

ちょっと苦しいですけど、いろいろ吐いたらスッキリしますよ！(笑)

お腹の膨満感も落ち着きましたしね。

他のやり方に比べると即効性もあります。

まぁ、あくまで僕の場合はですから。

吐くとか、血圧とかバイタル系に明らかに負荷かけちゃうんで、持病のある方は要注意。

それこそ、何日も頻発するようなしゃっくりには消化器系だけじゃなくて脳・脊髄とか神経系に問題があることもあるようです。

たかがしゃっくり、されどしゃっくりですので、気をつけましょう！

なんせ、中指ツッコミ作戦は、僕の中では大当たりですね。

ちょっと苦しいけど。

 

＃いろいろ実験結果をお伝えします

多少医療系の知識をかじっているので、いろいろ自分の身体で実験できるんですよね。

他人の身体はアウトですが、自分の身体なら問題なし！

こんな感じでお役立ち＆面白企画みたいにしてもいいかもしれないですね。

脱サラ理学療法士には、時間はありますからね。

しゃっくりに関しては、中指作戦が一番効果的だったと感じましたね。

どうしても止まらないって方は、自己責任で試してみるとよいでしょう！

（よい子はマネしないように！）